灵枢第三十六章如何区别五种津液

《弟黄白话黄帝内经》弟黄/著, 本章共865字, 更新于: 2026-04-01 08:37

见到岐伯，黄帝问道：“水谷饮食从口进入，被输送到肠胃，它生化的津液分别有五种：当天气寒冷衣服穿得少的时候，就会转变为小便与屁；当天气热衣服穿得多的时候，水分就变成了汗；遇到悲伤哀痛的时候，气合于心，则变成了眼泪；当中焦有热，胃功能弛缓的时候，这些水分就会化成唾液；当邪气内阻致使气机闭塞而不行，不行就会留滞而成为水胀。我知道这些情况，却不知道发生的原因，能不能请您解释一下？”

岐伯答道：“水谷从口进入了人体以后，生成了五种味道，分别注入了各自所喜的脏器，津液也是选择各自喜欢的道路。所以这些水气在三焦流通，来温养肌肉、充实皮肤，这就叫做‘津’；那些留滞而不行的就叫做‘液’。”

“天气炎热衣服穿得多的话，就会导致腠理开放，所以汗从中而出；如果寒气从中而入并且停留在分肉之间，就会让津液聚集成沫而发生疼痛。如果天气寒冷的时候腠理闭塞，湿气不能从汗孔排出，只有向下流动聚于膀胱，就成为了小便与屁。”

“五脏六腑之中，心为君主，耳主远听，眼主瞭望，肺相当于宰相，肝相当于将军，脾相当于是护卫，肾则主骨而支撑形体。所以，五脏六腑的津液，都是向上渗透并灌注到眼睛。当心中悲伤，气并于心的时候，心系就会引急，心系引急就会牵动肺叶上举，肺叶上举就会致使津液向上溢出。所以说心系和肺叶不能常常上举，水气忽上忽下，容易造成咳嗽和流眼泪。”

“如果胃中有热，食物就容易被消化腐熟，消化食物的时候就会吸引肠中的寄生虫上下活动，这样就会让肠胃胀满导致胃功能弛缓，胃弛缓则导致胃气上逆，所以唾液也随之而出。”

“五谷生成的津液和合而成脂膏，并向内渗透到骨孔，成为骨髓并向上补益脑髓、向下流向生殖器。如果阴阳不能调和，就会致使液从阴窍流失，骨髓的补充也随之减少。如果流失过度则会使真阴虚损，从而出现腰酸背痛、足胫酸软。”

“如果阴阳气道不通，四海闭塞，三焦不能起到疏泄作用，则津液不能化生滋养身体，水谷在肠胃聚集，最后从回肠别出，停留在下焦，不能渗入到膀胱，则下焦胀满，水液由此充溢皮肤而为水胀。这就是津液分别五处的正常和反常的情况。”

（本章译自《灵枢·五癃津液别》）

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