柳若卿停药的第三天,精神明显好了。
陆云深上午到疗养院查房的时候,老人正坐在窗边晒太阳,手里还是那本书,但脸色比前两天润了些,眼窝的青黑也淡了。窗外那两排梧桐,叶子掉得差不多了,阳光透过光秃秃的枝干,在病房地板上洒下一片碎金。
“柳老,昨晚睡得怎么样?”陆云深在床边坐下。
“睡了四个钟头。”柳若卿笑了笑,“这半年头一回睡这么沉。你那方子,管用。”
“方子只管了一半。”陆云深道,“另一半,是停了那药。柳老,药的事,化验结果出来了,我不瞒您。”
他打开病历,把化验报告摊在老人面前:“补益方里,检出了醋酸泼尼松,一种激素,还有超标的铅。您这半年吃的,不是补药,是慢性毒药。”
柳若卿的手停在书页上,很久没有动。她抬起头,看着陆云深,又低头看了看那份报告,嘴唇动了动,声音有些干:“小陆医生,这药是广达送我的。我跟广达认识二十多年了,他家老伴跟我是一个厂的。他这个人,老实,本分,一辈子没跟人红过脸。你说,他怎么会送来这样的药?”
“柳老,周广达送的是药,可药里装什么,未必是他能做主的。”陆云深道,“您先别替他急。药的事,正在查,查到哪一步,就是哪一步。您当务之急,是把身体养好。您体内有铅,得排;激素不能立刻全停,得慢慢减。这两件事,急不得。”
“周广达背后是什么人,还在查。”陆云深道,“但柳老,我要先跟您说清楚两件事。第一,您体内的铅,我会请职业病防治所的专家来,用正规方案排。第二,激素不能立刻全停,得慢慢减,不然身体会垮。我给您开的新方子,西洋参、麦冬、五味子打底,养阴清虚热,配合安神定志的药,把您的底子先托住。”
柳若卿点了点头,忽然道:“小陆医生,你师父当年给我父亲开方子,也是这么个说法。他说,病来如山倒,病去如抽丝,急不得,慢慢来。”
陆云深愣了一下:“柳老,您还记得我师父开方的事?”
“怎么不记得。”柳若卿的目光望向窗外,“四十年了,他开的每一张方子,我都记得。你师父是个怪人,别人开方,巴不得开得越多越好,他开方,能少一味就少一味,说药是往人身体里走的东西,多一味,就多一分负担。当年我父亲病重,全院都说没救了,就他一个人,守着药炉守了三天三夜,把我父亲从鬼门关前拉了回来。”
她顿了顿,声音低了下去:“后来你师父走了,走的时候,托人捎了一句话给我。他说,医道这条路,他负了一个人,也欠了柳家一份情。他说他还不上了,让他的徒弟来还。”
陆云深坐在床边,忽然说不出话。师父的遗训,白鹤鸣的话,柳若卿的话,终于对上了。他下山,进医院,查延寿堂,遇柳若卿,原来都是师父安排好的路。师父用四十年,把这条路的每一块石头都铺好了,只等他来走。
“柳老。”他开口,声音有些干,“师父欠您的,我替他还不清。但您的病,我保证治好。这是我替温门,应下您的话。”
柳若卿看着他,眼里有泪光,却笑着摇了摇头:“你这孩子,说话的样子,跟你师父一模一样。倔,认死理,一诺千金。”
下午,职业病防治所的周所长亲自来了疗养院。他看了化验单,又给柳若卿做了血铅测定,结果出来,眉头紧锁:“血铅浓度高出了正常值两倍多,加上半年激素的累积,老人的肝肾都在超负荷。排铅得住院,用依地酸二钠钙,配合补钙和维生素,周期大约一个半月。”
“住院排铅,疗养院这边我来安排。”沈国梁接话,“陆医生,你的中药方子,跟排铅方案能并用吗?”
“能。”陆云深道,“中药走另一条路,养阴扶正,护住肝肾,让排铅的药有个好底子。我会跟周所长对接,两个方案并着走,定期复查调整。周所长,我有个想法,您听听行不行。排铅的头一周,中药以养阴清热为主,先把老人的底子稳住;等血铅往下走了,再把补气血的药加进去。这样排铅的药效不会打折扣,老人的身体也不会被拖垮。”
周所长点了点头:“这个思路对路。西医排铅,最怕的就是病人身体底子弱,排着排着人先垮了。有你这份中药兜底,我放心大胆排。咱们每周碰一次头,指标说话。”
周所长看了陆云深一眼:“你就是那个在急诊科拦下误诊的陆医生?久仰。中西医并用排铅,我干了三十年,头一回见。你出方,我执行,咱们试试。”
两个医生在疗养院的小会议室里,对着化验单和药典,把两道方子并在一起,逐条核对,直到天黑。周所长走的时候,拍了拍陆云深的肩膀:“陆医生,你这套东西,我服。往后职业病防治所有拿不准的中西结合病例,我得来请教你。”陆云深送走周所长,回到柳若卿病房门口,没有进去。他隔着门上的玻璃窗,看见护工正给老人喂药。老人捧着碗,喝得很慢,一口一口,像在品什么滋味。
护工是疗养院的老人了,姓赵,跟了柳若卿三年。她端着药碗出来,看见陆云深,压低声音道:“陆医生,柳老这几天,夜里睡得踏实多了。前天半夜,她还做了个梦,喊了几声。我进去看,她醒着,眼眶湿湿的,说是梦见一个背药箱的人,在山路上走,越走越远。我问她是哪个,她摇摇头,不肯说。”
陆云深站在走廊里,没有接话。他猜得到柳若卿梦见的是谁。那个背药箱的人,走在山路上,越走越远,一走就是四十年。
“赵姐,柳老的药,以后每顿都盯着她吃完。”他道,“排铅的药跟中药,一丸一片,都要记在本子上。有人来问,就说是陆医生的交代。”
“我记下了。”赵护工点了点头,“陆医生,您是柳老的贵人。她这几年,难得见一个人,能让她笑出来。”
柳若卿的病房里,护工熬好了药端进来,老人接过来,吹了吹,喝了一口,忽然笑了:“这药味,跟你师父当年熬的,是一个味儿。”
陆云深站在门口,没有进去。他看着老人捧着药碗,一口一口把药喝完,忽然想起师父临终前的话:云深,医可医人,亦当医国。替我把这条路,走下去。
他替师父,把这条路,走到柳若卿面前了。
当晚,沈国梁把陆云深叫到办公室,递给他一份文件:“陆医生,柳老的治疗方案,我上报了保健委。保健委那边,有一份随行保健医生的名单,正在遴选。我把你的名字报上去了。”
陆云深接过文件,是一份遴选通知,上面印着保健委的红头。
“沈主任,我资历还浅。”他道,“院里比我资格老的医生,一把一把抓。保健委的遴选,我一个规培期还没满的年轻人,怕是不够格。”
“资历浅,胆子正。”沈国梁道,“程老的案子,柳老的案子,你都办得漂亮。上头有人看着呢。保健委选人,看的不是年头,是本事和心性。程老昏迷三天,满院专家没敢下结论,你敢;柳老住了半年院,指标全正常,你一眼看出是药的问题。这样的医生,保健委求都求不来。这份通知你先拿着,具体的,等柳老的排铅疗程结束再说。”
陆云深把文件收进药箱,没有多问。他走出办公室,夜风一吹,人清醒了不少。他摸出手机,给苏晚晴发了一条消息:疗养院护理记录的事,有眉目了吗?
苏晚晴很快回了:查过了,改记录的人,是疗养院药房的一个药剂师,姓马。他最近三个月,跟延寿堂的人,见过两次面。
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