第四十三章 三种痹病被讨论

黄帝问道：“痹病是怎样发生的呢？”

岐伯回答道：“风寒湿三气混杂在一起，侵入人体以后形成了痹症。风偏重的，叫做行痹；寒偏重的，叫做痛痹，湿偏重的，叫做著痹。”

黄帝又问道：“那怎么有人把痹症分为五种，又是什么原因呢？”

岐伯答道：“冬天得病的叫做骨痹；春天得病的叫做筋痹，夏天得病的叫做脉痹；季夏得病的叫做肌痹；在秋天得病的叫做皮痹。”

黄帝问道：“痹病侵入五脏六腑，又是什么气造成的呢？”

岐伯道：“五脏都有合穴，痹病久留不去的，就会侵入合穴，在通过合穴侵入内脏。骨痹如果治不好，就会跟邪气一起，侵入肾脏；筋痹如果治不好，就会混合邪气，侵入肝脏；脉痹治不好的话，就会跟邪气一起，侵入心脏；肌痹如果治不好的话，就会跟邪气混杂，侵入脾脏；皮痹如果治不好的话，就会混合邪气，侵入肺脏。所谓的痹病，就是五脏在主政的季节被风、寒、湿三气严重侵袭造成的。”

凡是痹病侵入到五脏，表现为：肺痹的症状是烦闷喘息而且呕吐。心痹的症状，心烦而且心跳，暴气上冲而喘，咽干喉燥，经常嗳气，逆气上冲于心，就会令人惊恐。肝痹会使人夜里睡眠多惊惧，喜欢饮水，小便次数多，腹满好像怀孕一样。肾痹会使人肿胀，让人喜欢坐而不喜欢行走，能低头而不能抬头，好像用尾椎着地，又好像脊背上耸一样。脾痹让人四肢懈惰，喜欢咳嗽呕吐清水，胸部堵塞。肠痹会让人多次饮水但小便困难，中气上逆喘气急迫，时不时地拉肚子。胞痹会让人小腹和膀胱按之有痛感，且小腹感觉热，好像浇了热水一样，小便涩滞，上部却流清水鼻涕。

五脏的精气，安静时就会精神内藏，躁动时就易于耗散。假如饮食过多了，肠胃就会受伤。如果气失去其平和而且喘息急迫，风寒湿就会容易凝聚在肺部；如果气失去平和而忧愁思虑，那么风寒湿的痹气就会凝聚在心；如果气失去平和而且遗尿，那么风寒湿的痹气就会凝聚在肾；如果气失去平和而且疲乏口渴，那么风寒湿的痹气就会凝聚在肝；如果气失去平和而且过度饥饿伤胃，那么风寒湿的痹气就会凝聚在脾。各种痹病日久不愈，就会越来越向人体的内部发展。如果是风气偏盛的，那么病人就容易痊愈。

黄帝问道：“痹病有的会让人死亡，也有的会让人很久都不好，也有很快就治好了的，这又是什么与原因呢？”

岐伯答道：“痹病侵入五脏的，就会让人死亡；缠绵在筋骨里的，疼痛时间比较长；如果痹病只是在皮肤里的，就容易治好。”

黄帝又问道：“那些客居在六腑里面的痹病，又是什么情况？”

岐伯道：“饮食不节制，居处不合时宜，这是痹病形成的根本原因。六腑也有各自的腧穴，风寒湿侵入这些腧穴，而六腑同时又被饮食所伤，外内相应，病邪就会循着腧穴而入，然后各自居留在本腑。”

黄帝问道：“那如何来调理呢？”

岐伯答道：“五脏有腧穴，六腑有合穴，循着经脉所属的部分，各有发生疾病的部位，只要在发生的部位进行治疗，病就会痊愈。”

黄帝问道：“营气、卫气，也会和风、寒、湿混合而成痹病吗？”

岐伯答道：“荣气（营气），是水谷的精华。在五脏起到调和作用，也散布在六腑，然后进入经脉，循着经脉的道路上下运行，贯通五脏、连通六腑。卫气，是水谷当中的剽悍之气，悍气快速滑利，不能进入经脉，所以在皮肤之中、分肉之间穿行，散布于肓膜，也散布于胸腹。如果卫气不顺着脉外运行，就会生病，但是只要顺气而行，病就会好了。因为卫气不与风寒湿相合，所以不会生痹病。”

黄帝说道：“痹病有疼痛的，有麻木的，伴随着寒、热、燥、湿等不同的情况，是什么原因？”

岐伯说道：“痛的是寒气偏多，有寒气就会疼痛。麻木不仁的，那是因为病程日久，病邪深入，荣卫之气运行迟涩，但是经络还是疏通的，所以不痛，皮肤得不到营养，所以会麻木不仁。寒多的，那就阳气少，阴气多，阴气加剧了风寒湿的痹气，所以寒多。热多的，是阳气多、阴气少，病气过强，阳为阴迫，所以会有热痹。那些多汗而且濡湿的，是因为感受湿气太重，阳气少、阴气多，两气相互感召，所以就会出汗而多湿了。”

黄帝问道：“那有些痹症，也有不疼痛的，这又是什么原因呢？”

岐伯说道：“痹病在于骨的就会身体沉重，痹病在于脉的就会血脉凝涩而不流畅，痹病在于筋的就会屈而不伸，痹病在于肌肉的就会麻木不仁，痹病在于皮肤的就会寒凉。所以有这五种症状的，就不会疼痛。大凡是痹病的，遇到寒气就会挛急，遇到热气就会迟缓。”

黄帝赞道：“说得好。”

（本章译自《素问·痹论》）

本书首发来自17K小说网，第一时间看正版内容！