第四十二章 百病始于风

黄帝问道：“风邪伤害人体，有的会发为寒热，有的会发为内热，有的会发为内寒，有的会发为疬风病，有的甚至成为偏枯病。这些都是由风邪引起的。但病情不一样，病名也不尽相同。有的侵入内部，或者达到五脏六腑之间，我不了解其中的道理，请您说一说。”

岐伯答道：“风邪侵入了皮肤之中，既不能向内流通，又不能向外疏泄。风的特性是善于流动，而且变化多端。腠理张开的时候，会让人觉得寒颤发冷，腠理关闭的时候，会让人觉得发热烦闷。寒冷时就会食欲减退，发热的时候就会肌肉消烁。所以会觉得突然发冷而不想吃东西，这种病叫寒热。”

“风气从阳明经入胃，循着经脉上行一直到目内眦，如果是胖人，则风邪不得外泄，就会稽留体内，成为内热，甚至出现眼睛发黄的症状；如果是瘦人，阳气就会容易向外发泄而寒，就会成为内寒，内寒就会不停地流眼泪。”

“风气从太阳经侵入人体，流行于各经腧穴，散布在分肉之间，和卫气纠缠在一起。这样，气道不通畅，肌肉就会肿起而成为疮疡。如果因为卫气有所凝滞，运行不畅，就会肌肉麻木不仁。疠风病，就是营气有热，血气不清，所以致使鼻柱损伤，面色变坏，皮肤溃烂。因为风寒久留在经脉里不愿离去，所以这种病叫疠风，有的也称之为寒热。”

“在春天甲乙日伤于风的叫做肝风，在夏天丙丁日伤于风的叫做心风，在长夏戊己日伤于风的叫脾风，在秋天庚辛日伤于风的叫做肺风，在冬天壬癸日伤于风邪的叫做肾风。”

“风邪侵入五脏六腑的腧穴，就成了五脏六腑的风，无论是络脉、经脉还是脏腑，只要风邪从其门户侵入，就会成为偏风。风邪侵入后，从风府沿着经脉上行至脑，就会成为脑风；风邪侵入目系，就会成为目风；睡觉着凉，或者是醉后感受风邪，就会成为漏风；入房时汗出，感受风邪以后，就会成为内风；刚洗完头，就感受了风邪，就会成为首风；风邪久留肌腠，伤及脾胃，就会成为飧泄；外在腠理之间的，就会成为泄风。所以，风是引起各种疾病的主要因素。它的变化多端，在引发各种疾病的时候，并没有一定的规律，但是致病的原因，归根结底都是来自风邪的侵入。”

黄帝问道：“五脏风的症状，都有哪些不同？想听听您讲讲诊察的要点和病态的表现情况。”

岐伯说道：“肺风的症状是多汗怕风，面色发白，有时咳嗽气短，白天比较轻，傍晚的时候比较严重。诊察的时候注意眉毛上面的部位，颜色发白就是肺风。”

“心风的症状是多汗怕风，形体枯瘦，经常发怒，脸色发红。病情严重的时候说话不爽快。诊察的时候注意口舌的颜色应该是赤色。”

“肝风的症状是多汗怕风，容易悲伤。面色微微发青，喉咙干燥，容易发怒。不时厌恶女人。诊察的时候注意目下，目下可以看见青色。”

“脾风的症状是多汗怕风，身体懒惰，四肢不愿意活动。面色微黄，不想吃东西。要看鼻尖，颜色会发黄。”

“肾风的症状也是多汗怕风，面部浮肿，腰脊疼痛不能长时间站立。面色发黑，房事不利。诊察时要注意面颊，颜色为黑色。”

“胃风的症状表现在颈部多汗怕风，吃不下去东西，膈部胀满不通，腹部满闷，衣服穿少了腹部就会胀满，吃了凉东西，就会发生泄泻。诊察的时候要注意病人身瘦却腹大的特点。”

“头风的症状就是头面多汗怕风，就在风到前一天发病，头痛到出不了门。等到风来了，则病会好转。”

“漏风的症状就是汗出得很多，但是却不能穿单衣。吃饭的时候就会出汗，甚至喘息加剧而且怕风。衣服常常是湿的，但是却会口干易渴，受不了劳累。”

“泄风的症状也是多汗，汗出多了甚至湿透衣裳。口中干燥，不能劳事，身体疼痛而且怕冷。”

黄帝赞道：“说得好。”

（本章译自《素问·风论》）

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