第四回 开展心脏电复律、安装心脏起搏器  

我于1998年6月从同济医科大学研究生毕业，在回到家里休息了十多天后，我回到了我们医院，信心十足地想把大医院的最尖端心脏医疗技术带回来开展。我在前一天先让我爸给我理了发，然后去浴池洗澡、把头发吹风，次日穿着黑色西装、皮鞋铮亮来到了心内科。昔日的同事兴奋的把我围住了，仔细端详着我，说我胖了，更有男人魅力了。孙梅跟我那天都是上白班，她叫我“武汉小伙”，我称呼她“北京姑娘”，大家都笑起来了。我们俩交流着外出学习回来的收获。

这一天科里急送进来一名老年女性患者，昏迷、抽搐，我刚在医院组织的英语课上学完英语回到科里，看着心电监护，发现是室性心动过速，立即指导值班医生对其进行了心脏电复律治疗。电复律/电除颤是把涂上导电弧的两个电极板放在心底、心间部，利用同步直流电放电，使心房肌、心室肌瞬间心电活动同步，从而达到转复心律的作用，分为同步、非同步两种类型。同步电复律用于室上性心动过速、心房扑动、心房颤动。非同步电除颤用于无脉型室性心动过速、心室颤动。我们电复律成功转复心律后，做心电图显示：第三度房室传导阻滞，考虑是病态窦房结综合征，向患者家属告知安装临时心脏起搏器是目前唯一挽救患者生命的机会。家属对我很是信任，因为她们知道我是研究生，从著名医学院刚毕业归来。我随后立即安装了临时心脏起搏器。一周后我们给其安装了人工永久心脏起搏器。我在读研究生时主要研究的专业是心脏电生理专业，主要是安装心脏起搏器、射频消融术，同时也做冠状动脉的介入治疗、先天性心脏病的介入治疗。

一天夜里，救护车的警报声把我从梦中惊醒，我们医院的救护车司机在楼下大声呼唤我的名字，说万院长让我去科里紧急抢救患者。急忙穿好衣服，快速来到楼下，坐上救护车就来到了医院。他们把我送到了彩超室，准备在彩超引导下安装临时心脏起搏器。我看到患者在抽搐，心电监护示：心率为20次/分，考虑是病态窦房结综合症征，患者随时有心跳停止导致死亡的危险。我急忙刷手、穿手术衣，然后在患者股静脉穿刺处进行消毒、铺巾，用Seldinger技术穿刺股静脉成功后，置入动脉鞘管，然后把临时心脏起搏电极在超声引导下送入右心室心尖部，然后将起搏电极与脉冲发生器连接，给予60次/分的起搏频率进行起搏，可见心电图上出现“钉子样”起搏信号，后边是QRS波群，说明起搏成功，然后用针缝合、固定电极导管，这样就结束了手术了。患者的生命得救了。

2010年国内最大的城中草原-赛汗塔拉在我们市里建成了。这一年的秋天，市里心血管内科学会心脏介入及起搏分会第1届大会召开了成立仪式大会，我被选为了委员。会后在赛汗塔拉公园举行了晚宴。我餐后跟同事游遍了草原，填了一首词：

《声声慢》

城中草原

赛汗塔拉

闻名遐迩天下

春风吹过绿叶

花香四溢

骏马野兔奔跑

蒙古包

铁马金帐

猛回首

风云起

英雄开疆拓土

滑草场上人欢

博克赛

男儿本色雄浑

长调起时

围篝火跳安代

马头琴声哀怨

思先辈

骑射无敌

想未来

势国泰民安大同

（未完待续）

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