第三回 开展人工心脏起搏器安置术、PBMV

李主任后来成为了我的岳母。我们科在万院长、我岳母的带领下，在1993年开展了第一例人工临时心脏起搏器安置入，填补了医院的空白，随后开展了人工永久心脏起搏器安置术。这个患者是个老年男性患者，心电图显示：第三度房室传导阻滞，近半年经常出现黑蒙、晕厥。万院长和我岳母及时给他做了经皮心脏起搏，把心率提高到了60次/分。然后我们采用彩超引导的方式，通过贵要静脉切开的方式把临时心脏起搏电极送到了右心室心尖部，然后跟起搏器脉冲发生器连接，进行心脏起搏，获得了极大的成功，挽救了这个患者的生命。五天后患者的心率在关掉临时心脏起搏器后心率仍是20次/分，这说明需要为他安装永久心脏起搏器。但这个患者家境比较困难，一时拿不出那么多钱来治疗。我们老院长万院长随后在厂里发出了为这个患者募捐的号召，职工为他捐款了3000元，5天后我们为患者安装了国产永久心脏起搏器（VVI型）。这例手术录像在包头市电视台播出了，次年获得了内蒙古自治区科技进步一等奖，是世界上首例在超声引导下安装的临时、永久人工心脏起搏器。在那之后的两个月里，我们又安装了了两例人工心脏永久起搏器，均获得了成功。

1996年，我们科开展了经皮二尖瓣球囊扩张术（PBMV），获得了成功，填补了医院的空白。这例患者是个老年女性患者，是中度二尖瓣狭窄，气短、喘息明显，双下肢重度水肿，彩超显示：二尖瓣瓣口面积1.1平方厘米，药物治疗无效，患者随时面临着死亡。我们向患者家属告知了必须行经皮二尖瓣球囊扩张术才能挽救患者的生命，或者是去心外科做二尖瓣置换术。患者家属商量后，决定行PBMV手术治疗。我们在放射科的800maX光机下进行了PBMV手术。经股静脉穿刺置管后，送入房间隔穿刺针，穿破房间隔后，用扩张管进行扩张，然后送入两圈半导丝，经导丝送入扩张球囊至二尖瓣心房与心室交界处，用造影剂把球囊充盈起来进行扩张，扩张几秒后再把造影剂抽出来，然后听心尖部的杂音是否减弱。我听到杂音明显减弱了，这说明手术成功了。术后第二天再做心脏彩超，测量二件瓣瓣口面积，增大到了2平方厘米了，说明手术成功了、效果好。

现在的心脏起搏器更新月异，有DDD、DDDR、ICD、CRT、CRT+D、左束支起搏、希氏束起搏、无线起搏等类型，有单腔、双腔、三腔起搏器。CRT是治疗心力衰竭的起搏器。这些起搏器根据需要，发挥着多样化的作用，为患者提供各种需要。

2003年，我们去市中心医院开学术会议。下午开完会后，我去了旁边的人民公园溜达，望着满园美景，我填了一首词：

《撷芳词》

林荫路

蝉鸣叫

满园秋色香满道

菊花黄

枫叶红

老虎狮子

鸳鸯鸵鸟

乐乐乐

芳草绿

桃花红

白色梨花映眼帘

广场舞

心在飞

运动器械

强身健体

笑笑笑

2008年，我奉命去土左旗出差。忙完回来的路上，路过哈素海。我回想起大学4年级时春游哈素海的景象，不禁有感而发，填词一首：

《乌夜啼》

青春作伴踏青

路途遥

远望浩瀚烟海到天边

渔歌美

波光粼

鱼欢腾

真是塞外西湖不虚名

本书首发来自17K小说网，第一时间看正版内容！