第113章 骨痹顽疴，标本之辨

周三，二院中医科。深冬的骨病就诊高峰还在持续。来了一位五十六岁的男性，强直性脊柱炎多年，脊背逐渐强直佝偻，腰骶持续冷痛，弯腰转体艰难。西药长期服用，胃肠道损伤严重，多方求治，反反复复。

沈惊澜望闻问切。舌质暗紫，舌苔白腻，脉象沉迟涩。督脉虚损，寒湿瘀血深伏骨络。他对站在一旁跟诊的年轻医师说，这类骨痹顽疾，很多患者求治一心想要速效。但是病根扎根日久，不可图短期痛快，就乱用峻猛耗伤正气的药物。通督益肾为本，散寒化瘀为标。年轻医师拿着本子，把这句话记了下来。沈惊澜又说，病人求快，咱们不能跟着求快，心里要有定盘星。年轻医师点头，把病历合上，又跟着沈惊澜走到诊床边，看他取穴、进针，一步一步记在心里。年轻医师问，老师，督脉虚损，怎么判断轻重。沈惊澜说，看腰背的强直程度，看脉象的沉迟，还要问晨僵的时间。

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