灵枢第五十二章 卫气如何卫外

黄帝说道：“五脏是储藏精神魂魄的地方，六腑是受纳水谷和消化运输的器官。六腑生化的水谷精微之气，向内进入五脏，向外联络肢节。其中漂浮在脉外不循行经脉的叫做卫气；其中进入经脉并且沿着经脉循行的精气叫做营气。营气和卫气一阴一阳相伴相随、内外贯通，好像圆环一样没有端口，流行长远没有边际，谁又能解释得清楚。但是，从阴阳属性来说，都有标本虚实的判断标准。能分辨三阴三阳十二条经脉的就可以知道疾病是怎么产生的；能够判断出虚实所在的，就能找出疾病的上下位置；能知道六腑经气运行通道的，就知道如何解开结聚、疏通经穴。能够知道虚实的软硬程度的，就知道哪里该补、哪里该泻；能知道手足六经的标和本，就可以对复杂的疾病应付自如而行走天下。”

岐伯赞道：“圣帝您的宏论真是雄伟博大！我尽我所能把我所知道的说出来。足太阳膀胱经之本，在足跟以上五寸处的跗阳穴；其标在两目的睛明（命门）穴。这里说的命门，是指眼睛。足少阳胆经之本，在足第四趾外侧端的窍阴穴，标在窗笼穴之前，这里说的窗笼，就是听宫穴。足少阴肾经之本，在内踝下三寸的交信穴；标在背部的肾腧穴和舌下两脉的廉泉穴。足厥阴肝经之本，在行间穴向上五寸处的中封穴；标在后背的肝腧穴。足阳明胃经之本，在足次趾之端的历兑穴；标在颊下喉结两旁的人迎穴。足太阴脾经之本，在中封穴向上四寸之前的三阴交穴；标在背部的脾腧穴和舌根。”

“手太阳小肠经之本，在手外踝之后的养老穴，标在命门（睛明穴）之上一寸处。手少阳三焦经之本，在手小指和次指之间向上二寸之处（液门穴），标在耳后上角的角孙穴与目外眦的丝竹空穴。手阳明大肠经之本，在肘骨中的曲池穴，上至手臂臑穴处，标在颊下一寸、人迎穴之后，扶突穴之上。手太阴肺经之本，在寸口处的太渊穴；标在腋内的动脉处，也即腋下三寸处的天府穴之处。手少阴心经之本，在掌后锐骨之端的神门穴，标在背后的心腧穴。手厥阴心包经之本，在掌后两筋之间距离手掌横纹二寸之处的内关穴，标在腋下三寸之处的天池穴。凡是要诊察十二经脉标本上下的病证，下边的本虚就会引起厥逆，下边的本盛就会引发内热；上边的标虚就会引起眩晕，上边的标盛就会引起热痛。实证当泻其邪气有余；虚证当补其正气不足。”

“再来让我说说气街：胸中之气有它的道路，腹中之气有它的道路，头上之气有它的道路，足胫之气也有它的道路。气在头部的，可以调理百会穴止痛；气在胸部的，可以调理胸部的腧穴和背部的腧穴；气在腹部的，可以调理背部腧穴和冲脉在肚脐左右的经脉搏动之处；气在胫部的，可以调理足阳明胃经的气街穴以及足太阳膀胱经的承山穴和外踝之处。凡是针刺这些部位都要用毫针，针刺之前，必须先用手按揉这些穴位时间长一点，等气通了再针刺进行补泻。刺治这些穴位，可以治疗头痛、眩晕、跌扑、腹痛、中满、腹部胀满，以及新得的积聚。疼痛按之移动的，比较容易治愈；积聚按之不痛的，难以治愈。”

（本章译自《灵枢·卫气》）

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