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第二章,和牙痛很像的三叉神经痛

《误诊的故事》 鸿春散人/著, 本章共853字, 更新于: 2021-08-21 23:42

小张详细的询问了一下服用的药物,对王教授说道:"老师,他喝过药没有错啊,"

王教授问他发病的经过和临床表现.

"我这是老牙痛了,在许多地方都看过,要是病犯了,疼的要命,喝口水也不行,更不用

说吃饭了,疼起来,这半边脸也跟着痛,可是也奇怪,有时说不痛就不痛了,还是晚上疼的

多," 患者捂着脸,一下一下狠狠地吸着粗气,

"没有损坏的牙齿,牙龈也没有肿胀,也没有萎缩,小张,你考虑什么病." 王教授问

道.

"应该还是牙龈发炎了吧?"小张不太肯定的回答道.

王教授没有回答,只是笑了笑,然后给诊了下脉,看了看舌苔,然后让小张诊脉,看舌苔.

"脉有点迟,舌苔白."小张说道.

"那这说明了什么?"王教授问道.

"应该是内寒症啊,可是牙痛不是上火吗?"小张问道.

"那他平时吃的什么药呢?"王教授又问小张.

"他吃的是三黄片,牛黄解毒丸,连翘败毒片这类下火的药."小张有些底气不足,声音

也低了不少.

"是啊,他的病,你诊的脉迟,是主寒,舌苔白还是主寒,那么从中医的角度来说,这是寒

症,那么你说吃下火药管用吗?"王教授笑着问小张.

"可是我在村里和跟别的老师,这样的病都是用的下火药啊,临床效果也不错啊?"小张

有些不解.

"其实不是一样的病,看着差不多,你遇到的都是上火的牙痛,上火的牙痛,和这不一样,

牙疼局限在局部,而且是一直痛,稍严重还可以引起牙龈肿胀,化脓,这才是上火."王教授

解释道.

"是这样啊,那么这个病是?"小张不解地问道.

"这个病是三叉神经疼,疼起来和普通的牙痛差不多,可是一没有普通牙疼的持续疼

也没有肿胀等表现,而呈现的是阵发性,也就是老百性说的说疼就疼的能打滚,就不疼,马

上就和好人一样.二呢,普通的牙痛是局部疼痛,而三叉神经痛是半力脸疼,因为三叉神

经是分布在半边脸的."王教授选择三叉神经痛的要点给小王做了解释.

患者也听明白了,王教授给患者说你这病不是普通的牙痛,给开上了对症的中成药

和相应的西药.

“在我们临床像这样的误诊是很多的,每年都能遇到不少,那年我就遇到一例。”

王教授有些沉重的说。要知后事如何,请看第三章,扑朔迷离的疼痛 

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作者寄语: 这个是临床大家很容易误诊的,包括医生和患者,
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